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我院产前超声筛查出一例先天畸形胎儿

年10月某天,本是阳光明媚的天气,在杨女士心里,却阴云密布。

上图是杨女士在我院做的的彩超图像,如上图所示:胎儿两侧小脑半球分开,中间未联系,蚓部未探及。

怀了宝宝,本是一件让人高兴的事,为何杨女士看到这个诊断结果后心情会晴转阴呢?

胎儿蚓部未谈及声像(Dany-Walker综合征可疑)。

      

Dany-Walker综合征又称Dany-Walker畸形或第四脑室孔闭塞综合征。第四脑室中间孔或侧孔为先天性纤维网、纤维带或囊肿所闭塞;枕大池被先天性脑脊膜膨出、小脑异位或脑膜感染粘连所阻塞,以及颅后窝中线肿瘤可造成程度不同的脑积水。。

Dandy-Walker畸形多于生后6个月内出现脑积水和颅压增高,亦可伴有小脑性共济失调和颅神经麻痹。后天梗阻性多见于颅后窝肿瘤,表现为进行性颅压增高、小脑性共济失调和颅神经损害症状。CT可见第四脑室以上脑室系统对称性扩大、脑水肿和颅后窝占位征象。

对于Dandy-Walker畸形患儿来说,能正常的生活都是一种奢望。

Dandy-Walker畸形患儿生后即可发现头大畸形,生后2个月即可发病。表现为头痛、呕吐,头围增大,走路不稳,头部不能竖起,坐立困难、抽搐等。50%以上患儿伴有其他脑部畸形。

经由我院专家建议,尽管宝宝已经35周大了,最终,为了家庭,也为了宝宝自己,杨女士不得不忍痛做了终止妊娠手术。

通过以上案例,我院专家建议各位准妈妈们,孕期一定要做彩超检查!孕期一定要做彩超检查!孕期一定要做彩超检查!重要的事情记得说三遍。

B超是产前检查的一个项目,主要是为了监测胎儿是否存在严重畸形。如体表畸形、内脏畸形等,但并不是每一个都能发现;怀孕早期B超以测量妊娠囊、顶臀长,可以以此确定预产期,和排除异位妊娠;妊娠中晚期测量双顶径、腹围及股骨长度,可了解胎儿的生长发育情况;确定胎儿的位置,区分是头位还是臀位,以及确定胎盘的位置及成熟度;确定胎儿个数,了解羊水量以及测量S/D值,观察胎心是否正常。

孕期B超检查前注意事项

      

1、不要饿着肚子做B超。尤其孕中晚期,肚子饿的话宝宝不配合,B超检查的时候有些数据看不清楚,无法测量,或者测出来的数据不准确。

          

2、去医院检查最好穿宽大易穿脱的衣服和鞋子,这样能节省时间,也能让孕妈妈本来紧张的心情放松一点。检查时应尽量放松,配合医生检查。如果在检查的时候过于紧张,有可能会影响检查的效果。

          

3、提前憋尿。怀孕早期做B超的时候,需要在膀胱里积聚一定量的小便才能看得清楚,因此建议孕妈妈提前憋尿。如果在孕早期,因为特殊的情况,如肚子痛、阴道出血等,需要做B超检查,那么在家就提前喝4-6杯白开水,到医院检查就省时间了。怀孕中晚期则不需要。

          

4、做B超前不要吃容易产生气体的食物,如牛奶、红薯等,因为这样会阻碍超声波的穿透,造成所检脏器显像不清。

          

5、如果上次的检查有问题,需要医院前需要做哪些准备。

    

名医推荐

李俐主任医师

医院专家组成员

▲迪庆州知名超声科专家

▲医院超声科主任

从事超声诊断工作30余年,擅长腹部、泌尿系、妇科的超声诊断,尤其对心脏彩超、四维彩超及产科的超声诊断有丰富的临床影像经验。并在《西南军医》杂志发表多篇医学论文。









































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